Yang Harus Diketahui Kaum Muda Tentang Risiko Stroke


17 Juli 2023 – Alex McKeown, 33, bekerja dalam pekerjaan yang menuntut dan penuh tekanan di industri investasi di Chicago, menegosiasikan dan menutup kesepakatan untuk perusahaan ritel besar.

“Secara keseluruhan, saya menganggap kesehatan saya cukup baik,” katanya. “Saya tidak pernah menjalani operasi besar, saya tidak kelebihan berat badan, saya makan dengan cukup baik, dan saya berolahraga di gym.”

Tapi selama latihan di pusat kebugarannya segalanya berubah.

“Saya bangun dengan lelah dan mungkin tidak akan pergi ke gym, kecuali bahwa saya tidak ingin membayar biaya $25 untuk kelas yang terlewatkan,” katanya.

Setelah beberapa menit pertama latihannya, dia mulai merasa pusing.

“Kamarnya panas dan saya berkeringat, jadi saya pikir saya hanya dehidrasi dan perlu minum sesuatu,” katanya. Namun segera dia mulai kehilangan keseimbangan dan menyadari bahwa dia perlu duduk di lantai.

Instruktur kebugaran menawarinya air dan jus jeruk. Saat dia mengulurkan tangan untuk mengambil jus dengan tangan kirinya, dia melihat bahwa jus itu lemah. Dia mulai menyesap jus, dan salah satu anggota staf memperhatikan bahwa dia tampaknya tidak membaik.

Mereka menelepon 911, dan saat paramedis tiba, McKeown kehilangan kendali atas lengan dan kaki kirinya dan tidak bisa berdiri sendiri. Dia dibawa ke Rumah Sakit Northwestern, di mana dia didiagnosis menderita stroke.

Stroke pada Orang Muda

Kita cenderung mengasosiasikan stroke dengan orang yang lebih tua, tetapi stroke dapat terjadi pada siapa saja – meskipun jarang terjadi pada orang yang lebih muda, menurut Ali Shaibani, MD, kepala radiologi neurointerventional dan profesor radiologi di Northwestern Medicine di Chicago.

Shaibani, yang merawat McKeown, mengatakan tidak jelas apa yang sebenarnya menyebabkan strokenya. Shaibani pertama kali menduga itu adalah apa yang dikenal sebagai diseksi, robekan di lapisan pembuluh darah, tetapi “ternyata bukan itu masalahnya.” Jenis cedera ini adalah penyebab stroke paling umum pada orang muda.

Beberapa orang juga dapat memiliki masalah dengan hati mereka. McKeown ditemukan memiliki katup aorta bikuspid – katup jantung yang memiliki 2 selebaran, bukan 3 – dan aneurisma aorta, pelebaran atau “tonjolan” di aorta, arteri yang mengirimkan darah kaya oksigen dari jantung ke seluruh tubuh. tubuh.

Shaibani tidak tahu apakah masalah ini menyebabkan stroke McKeown. Tapi dia tahu bahwa stroke harus dirawat sesegera mungkin.

“Anda kehilangan sekitar 1,9 juta sel otak per menit karena stroke, jadi kami bergerak sangat cepat untuk membersihkan bekuan darah besar yang menyumbat arteri yang mengarah ke sisi kanan otaknya,” katanya.

McKeown dirawat dengan TNK, obat yang sering digunakan sebagai “penghancur gumpalan darah”, dan kemudian dibius sehingga ia dapat menjalani trombektomi, prosedur invasif minimal yang menghilangkan bekuan darah, dengan cepat memulihkan sirkulasi.

Peran Hipertensi

Tekanan darah tinggi adalah penyebab umum lain dari stroke pada orang yang lebih muda, menurut sebuah studi baru.

Sebuah tim penyelidik di Israel menganalisis catatan hampir 2 juta remaja (usia 16 hingga 19 tahun) yang dievaluasi secara medis sebelum memulai dinas militer.

Selama bertahun-tahun, ada 1.474 stroke, yang terjadi pada usia rata-rata 43 tahun (dengan kisaran 38-47 tahun).

Mereka yang memiliki riwayat tekanan darah tinggi pada remaja memiliki risiko dua kali lipat terkena stroke, dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki hipertensi remaja – bahkan setelah memperhitungkan faktor risiko lainnya, seperti BMI pada masa remaja dan status diabetes selama masa dewasa, kata penulis studi senior Gilad Twig, MD, PhD, dari Sheba Medical Center di Israel.

Dia dan rekan-rekannya melakukan penelitian karena mereka merasa peran tekanan darah tinggi remaja sebagai faktor risiko stroke pada orang muda “kurang diteliti”, meskipun ada “prevalensi yang meningkat” stroke dini di banyak negara Barat.

“Kebutuhan untuk skrining hipertensi di kalangan remaja tidak diragukan lagi, dan kami percaya bahwa data tambahan mengenai konsekuensinya dapat mendukung keyakinan yang menganjurkan perlunya skrining tersebut,” kata Twig.

Timnya baru-baru ini menerbitkan sebuah penelitian yang menunjukkan bahwa kelebihan berat badan atau obesitas selama masa remaja juga dapat meningkatkan risiko stroke pada orang dewasa yang lebih muda.

Faktor risiko lain untuk stroke pada usia muda mirip dengan faktor risiko pada usia yang lebih tua, seperti merokok dan diabetes, menurut Twig.

McKeown mengatakan dia tidak pernah secara resmi didiagnosis dengan tekanan darah tinggi sebelum stroke, tetapi dia meminum obat tekanan darah sekarang. Dan dia mungkin juga memiliki masalah dengan pembekuan darah yang berlebihan. Dia mengambil pengencer darah untuk itu, katanya. Dia dijadwalkan untuk evaluasi yang lebih luas dengan ahli hematologi, dokter yang mempelajari darah dan kelainan darah.

Jangan Menolak Tanda

McKeown mengakui bahwa dia kemungkinan besar akan menghilangkan gejalanya. “Saya akan mengatakan pada diri sendiri untuk terus melakukannya, tetapi saya dikelilingi oleh wanita di gym – terutama instruktur kebugaran dan karyawan lain – dan saya sangat bersyukur mereka menanggapi gejala saya dengan serius dan menelepon 911,” katanya. “Tanpa mereka, saya mungkin hanya mencoba pulang untuk tidur, dan saya mungkin tidak akan berjalan atau berbicara sekarang.

Berapa pun usia Anda, jangan pernah mengabaikan gejalanya. “Jika Anda pernah berada dalam situasi di mana Anda bertanya-tanya apakah Anda memerlukan perhatian medis, hubungi 911,” katanya. “Bahkan jika itu adalah peluang 5% atau 10% bahwa itu adalah sesuatu yang serius, Anda harus gigih dan menelepon. Anda akan jauh lebih bahagia untuk hidup.

Shaibani setuju. “Lima belas tahun lalu, banyak orang lanjut usia mengabaikan tanda dan gejala stroke,” katanya. “Mereka tidak menyadari bahwa jika Anda tidak menggunakan lengan atau kaki Anda dengan baik, jika Anda berbicara cadel atau mulut murung, itu bukan sesuatu yang harus diabaikan dan berharap itu akan hilang jika Anda tidur siang.”

Orang yang lebih muda mungkin tidak mengetahuinya karena stroke lebih jarang terjadi pada kelompok usia ini. “Dalam kelompok usia berapa pun, tidak normal mengalami kesulitan menggunakan lengan atau kaki, berbicara yang terdengar ‘lucu’, memiliki mulut terkulai, atau gangguan penglihatan,” katanya.

Alat yang baik untuk membantu Anda mengingat gejala stroke adalah BEFAST:

Keseimbangan: (sulit berjalan, pusing) Mata (penglihatan kabur, misalnya) Wajah (satu sisi terkulai atau sulit untuk tersenyum) Lengan (salah satu lengan mati rasa atau sulit diangkat) Bicara (bicara tampak cadel, sulit dimengerti ) Waktu (jika ada, saatnya menelepon 911)

“Pemulihan saya dapat digambarkan sebagai keajaiban, karena saya tiba di rumah sakit begitu cepat,” kata McKeown. Waktu sangat penting dalam stroke, dan “Saya menjalani operasi mungkin dalam waktu satu setengah jam dari awal gejala saya, yang cukup cepat.”

Dia melaporkan merasa “baik, bahkan di kemudian hari. Saya lulus tes walet sore itu, saya berbicara dengan baik, dan kekuatan saya kembali secara substansial.” Dia keluar dari rumah sakit 6 hari setelah stroke.

Shaibani menunjukkan bahwa banyak anak muda cenderung tidak mengunjungi dokter setelah mereka “lulus” dari dokter anak, sehingga mereka mungkin tidak menyadari jika mereka memiliki kondisi seperti tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi. Penting untuk menemukan dokter perawatan primer dan melakukan pemeriksaan secara teratur.

McKeown terus memiliki beberapa “gejala sisa minimal”, seperti masalah ingatan dengan kosakata dan beberapa masalah motorik halus di salah satu tangan dan kakinya, tetapi dia menggambarkan dirinya sebagai “mungkin 98% atau bahkan 99%, cukup dekat dengan siapa saya sebelum stroke.” Dia tidak melakukan latihan intensitas tinggi, tetapi dia menikmati bersepeda “santai” yang lama dan membuat dirinya tetap aktif. Dan dia dijadwalkan menjalani operasi untuk mengatasi katup bikuspid dan aneurismanya.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *