Oleh Cara Murez

Reporter Hari Kesehatan

KAMIS, 2 Maret 2023 (HealthDay News) – Pria kulit hitam yang lebih tua lebih mungkin meninggal setelah operasi daripada yang lain, menurut sebuah studi baru.

Pria kulit hitam memiliki kemungkinan kematian yang lebih tinggi dalam 30 hari setelah operasi dibandingkan dengan wanita kulit hitam dan orang dewasa kulit putih, dan kemungkinan kematian mereka setelah prosedur elektif 50% lebih tinggi jika dibandingkan dengan pria kulit putih, demikian temuan para peneliti.

Ini mungkin karena “jumlah stres kumulatif yang sangat tinggi” yang dihadapi pria kulit hitam berkontribusi terhadap penurunan kesehatan fisik mereka, kata para peneliti di University of California, Los Angeles.

“Sementara sedikit yang diketahui tentang ketidaksetaraan seperti itu, kami menemukan dalam analisis kami bahwa secara khusus pria kulit hitam yang lebih banyak meninggal, dan mereka lebih banyak meninggal setelah operasi elektif, bukan operasi darurat dan darurat,” kata pemimpin studi Dr. Dan Ly. Dia asisten profesor kedokteran di UCLA David Geffen School of Medicine.

Ada kemungkinan pria kulit hitam menderita perawatan pra-operasi yang lebih buruk dari kondisi kronis seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, kata Ly. Kemungkinan lain untuk menjelaskan temuan tersebut termasuk “penundaan perawatan karena rasisme struktural dan bias dokter, dan stres yang lebih buruk serta beban fisik terkait pada pria kulit hitam di Amerika Serikat,” kata Ly dalam rilis berita UCLA Health Sciences.

Menggunakan data Medicare dari 2016 hingga 2018 untuk 1,87 juta orang kulit hitam dan putih Amerika berusia 65 hingga 99 tahun, para peneliti melihat hasil setelah delapan operasi umum.

Ini adalah perbaikan aorta perut, usus buntu, kolesistektomi untuk mengangkat kandung empedu, kolektomi untuk mengangkat seluruh atau sebagian usus besar, bypass arteri koroner, penggantian pinggul, penggantian lutut dan reseksi paru-paru.

Beberapa dari prosedur ini dilakukan melalui operasi darurat dan beberapa operasi yang direncanakan.

Tingkat kematian setelah operasi untuk pria kulit hitam adalah sekitar 3,05% dibandingkan dengan 2,69% di antara pria kulit putih, 2,38% di antara wanita kulit putih dan 2,18% di antara wanita kulit hitam.

Untuk operasi elektif, angka kematian adalah 1,30% di antara pria kulit hitam, dibandingkan dengan pria kulit putih sebesar 0,85%, wanita kulit putih sebesar 0,82%, dan wanita kulit hitam sebesar 0,79%.

Para peneliti mencatat perbedaan antara pria kulit hitam dan kulit putih dimulai sejak tujuh hari setelah operasi. Itu masih ada 60 hari setelah operasi.

Rasisme struktural sebagian dapat menjelaskan perbedaan ini, kata Ly. Lingkungan kulit hitam seringkali berada di dekat rumah sakit yang kekurangan sumber daya berkualitas tinggi seperti spesialis, termasuk ahli bedah dengan pelatihan lanjutan. Mereka mungkin juga kekurangan studi dan tes pencitraan diagnostik terbaru.

Tidak memiliki manfaat ini dapat menyebabkan keterlambatan pengobatan yang mengakibatkan penyakit lebih lanjut. Ini juga dapat menyebabkan operasi yang lebih sulit.

Para peneliti juga menunjuk paparan bahaya racun yang dapat meningkatkan keparahan penyakit.

“Perbedaan lingkungan, lingkungan rumah, dan sumber daya komunitas ini mungkin membuat pasien kulit hitam lebih menantang, rata-rata, untuk pulih di rumah dan melakukan kunjungan klinis pasca operasi,” kata para peneliti. “Temuan kami bahwa pria kulit hitam mengalami kematian bedah yang lebih tinggi dibandingkan dengan subkelompok ras dan jenis kelamin lainnya sangat mengganggu, dan juga terlihat dengan harapan hidup yang lebih pendek di antara pria kulit hitam secara lebih umum.”

Di antara keterbatasan penelitian adalah fokus secara eksklusif pada pasien kulit hitam dan putih. Itu menggunakan data dari klien biaya-untuk-layanan Medicare, jadi mungkin tidak berlaku untuk orang lain.

Temuan studi diterbitkan 1 Maret di jurnal BMJ. Studi ini didanai oleh US National Institute on Minority Health and Health Disparities.

Informasi lebih lanjut

Organisasi KFF memiliki lebih banyak perbedaan dalam perawatan kesehatan untuk orang kulit hitam Amerika.

SUMBER: Universitas California, Ilmu Kesehatan Los Angeles, rilis berita, 1 Maret 2023