Penyakit Nyamuk dan Tick-Borne yang Meningkat: Apa yang Harus Diketahui


17 Juli 2023 — Penyakit yang disebarkan oleh kutu dan nyamuk terus meningkat, mendorong peringatan dari dokter dan ilmuwan untuk berhati-hati dan mewaspadai gejala apa pun.

Setidaknya tujuh kasus malaria dari nyamuk di Amerika Serikat dilaporkan di Florida dan Texas bulan lalu – laporan pertama penyebaran lokal dalam 20 tahun. Kasus penyakit yang ditularkan melalui kutu, seperti penyakit Lyme, di AS telah meningkat 25%, dari 40.795 kasus yang dilaporkan pada 2011 menjadi 50.856 pada 2019, menurut CDC. Kasus penyakit yang ditularkan melalui kutu yang disebut babesiosis meningkat lebih dari dua kali lipat selama jangka waktu yang sama di beberapa negara bagian Timur Laut.

Pada tahun 2021, Arizona mengalami wabah virus West Nile yang disebarkan oleh nyamuk, yang merupakan wabah terbesar sejak penyakit tersebut terdeteksi di AS pada tahun 1999.

Malaria jauh lebih umum di AS sebelum diberantas pada tahun 1950-an dengan meluasnya penggunaan insektisida, kaca jendela dan AC, dan penemuan televisi, yang membuat orang lebih sering berada di dalam, kata Debopam Chakrabarti, PhD, profesor dan kepala Divisi Mikrobiologi Molekuler di University of Central Florida.

Namun penyakit baru terus bermunculan. Ada 17 penyakit yang ditularkan melalui vektor berbeda yang dilaporkan di AS dan sembilan patogen baru yang diidentifikasi sejak 2004, menurut laporan CDC 2020.

“Kami melihat lebih banyak kasus penyakit yang ditularkan melalui vektor karena iklim menjadi lebih hangat dan orang lebih banyak bepergian,” kata Chakrabarti. “Dengan penyakit seperti malaria, orang pergi ke tempat yang endemik dan digigit nyamuk di sana, seperti Haiti, Republik Dominika, Meksiko selatan, dan Amerika Tengah.”

Apa yang Harus Diperhatikan

Malaria disebarkan oleh nyamuk anopheles dan dapat mengancam jiwa.

Gejala yang biasanya dimulai 10 hingga 15 hari setelah gigitan nyamuk yang terinfeksi, meliputi demam tinggi, menggigil, mual atau muntah, sakit kepala, diare, dan kelelahan. Ada sekitar 2.000 kasus per tahun di AS, tetapi kelompok kasus baru-baru ini sangat jarang, kata Bob Bollinger, MD, MPH, profesor penyakit menular di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins.

“Kadang-kadang kami memiliki ‘malaria bandara’, ketika sebuah pesawat mendarat dengan nyamuk yang terinfeksi dan mereka melarikan diri,” kata Bollinger. “Jenis nyamuk yang menularkan malaria dapat terbang hingga beberapa mil.”

Ada sejumlah kecil kasus setiap tahun sejak malaria diberantas, kata Sarah Gunter, PhD, asisten profesor kedokteran tropis anak di Baylor College of Medicine di Texas. Tapi “Saya tidak berpikir malaria adalah penyakit yang ditularkan melalui vektor di AS yang paling mendesak,” katanya.

Penyakit yang ditularkan melalui kutu seperti penyakit Lyme lebih umum, katanya, dan beberapa jenis baru telah muncul dalam 40 tahun terakhir.

“Kami melihat lebih banyak kasus yang memerlukan penyelidikan lebih lanjut,” kata Gunter.

Penyakit Lyme, disebarkan oleh gigitan kutu rusa, biasanya dimulai dengan ruam mata banteng dan jika tidak diobati dapat menyebabkan demam, ruam, kelumpuhan wajah, dan radang sendi. Jumlah kasus 17% lebih tinggi pada minggu pertama bulan Juni dibandingkan tahun sebelumnya, menurut data dari perusahaan teknologi perawatan kesehatan Athenahealth. Gejala sering termasuk gejala mirip flu nonspesifik seperti demam, menggigil, berkeringat, sakit kepala, nyeri tubuh, kehilangan nafsu makan, mual, atau kelelahan.

Babesiosis, juga disebarkan oleh kutu rusa, sering menyebabkan gejala seperti flu seperti demam, menggigil, berkeringat, sakit kepala, nyeri tubuh, kehilangan nafsu makan, mual, dan kelelahan.

Demam berbintik Rocky Mountain adalah salah satu penyakit yang ditularkan melalui kutu paling mematikan, kata Gunter, dan sering menyebabkan kebingungan, sakit kepala, nyeri otot, dan ruam di pergelangan tangan dan pergelangan kaki. Sementara banyak penyakit yang menyebar melalui kutu paling umum di Midwest dan Timur Laut, sebagian besar kasus demam berbintik Rocky Mountain telah dilaporkan di Amerika Serikat bagian timur termasuk Carolina Utara dan Selatan, Virginia, Georgia, Tennessee, dan Oklahoma.

“Penting untuk mengidentifikasi dan mengobatinya sejak dini,” kata Gunter.

Ilmuwan Mencari Alat Baru

Seiring meningkatnya kasus, para peneliti sedang mencari cara baru untuk mencegah dan mengobati penyakit ini. Perusahaan bioteknologi Pfizer dan Valneva sedang dalam uji klinis tahap akhir dengan kandidat vaksin Lyme mereka dan memperkirakan itu akan selesai paling cepat tahun 2025.

Chakrabarti dan rekan-rekannya di UCF, bersama dengan para peneliti di Stanford University dan University of California-San Diego, sedang mempelajari penggunaan obat kanker untuk mengobati malaria dengan hibah selama 5 tahun dari National Institutes of Health.

Pengobatan malaria yang paling umum adalah klorokuin, tetapi mutasi genetik dari parasit malaria membuatnya kebal terhadap obat tersebut. Chakrabarti dan timnya sedang meneliti penggunaan inhibitor protein kinase – obat yang awalnya dikembangkan untuk pengobatan kanker – untuk jalur percepatan terapi obat untuk malaria.

“Senyawa kanker telah melalui uji klinis, dan itu menghemat biaya serta waktu satu atau dua tahun,” kata Chakrabarti. “Sejauh ini menjanjikan.”

Cara Mencegah Infeksi

Langkah-langkah pencegahan termasuk memakai obat nyamuk dan baju lengan panjang, memasang kasa di jendela, dan membuang genangan air dari sekitar rumah yang dapat menarik kutu dan nyamuk, kata Gunter.

Saat berjalan di daerah berhutan dengan populasi kutu yang tinggi, penting untuk mengenakan pakaian yang menutupi lengan dan kaki Anda dan melakukan pemeriksaan kutu secara menyeluruh sesudahnya, kata Bollinger. Nyamuk cenderung mencari makan pada sore dan pagi hari, katanya.

Menurut CDC, pakaian dan perlengkapan luar ruangan harus dirawat dengan produk yang mengandung 0,5% permethrin, bahan yang membantu membunuh dan mengusir kutu dan nyamuk dan tetap efektif meskipun dicuci berkali-kali.

Pemeriksaan kutu harus mencakup perhatian khusus pada ketiak, di dalam dan sekitar rambut dan telinga, serta di sekitar pinggang dan belakang lutut.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *