Obat Dapat Membantu Menghentikan Kekambuhan Kanker Payudara


15 Juni 2023 – Sebuah obat yang menargetkan gen tertentu yang membantu sel kanker berkembang, bila dikombinasikan dengan terapi hormonal, dapat membantu wanita dengan jenis kanker payudara stadium awal tertentu, kata penelitian baru.

Obat terapi bertarget menunjukkan keberhasilan bagi wanita dengan kanker payudara stadium awal hormon-reseptor positif/HER2-negatif, menurut penelitian yang dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2023. Studi tersebut menunjukkan bahwa pasien yang menerima obat ribociclib (Kisqali) bersama dengan terapi hormon standar memiliki waktu tanpa gejala yang lebih lama setelah pengobatan kanker pertama mereka, dibandingkan dengan mereka yang hanya menerima terapi hormon.

Juga, menambahkan obat ke terapi hormon mengurangi risiko kanker mereka kembali sebesar 25%. Kanker payudara reseptor-positif hormon/HER2-negatif membentuk sekitar 65% hingga 70% kasus kanker payudara di Amerika Serikat, menjadikannya subtipe yang paling umum.

“Tujuan pengobatan kanker payudara dini adalah kuratif, dengan harapan pasien yang menerima terapi kuratif tidak akan kambuh lagi,” kata Dennis Slamon, MD, direktur penelitian klinis dan translasional di UCLA Comprehensive Cancer Center, yang mempresentasikan temuan tersebut di pertemuan. “Tetapi kita tahu bahwa bahkan dengan penyakit stadium II, sepertiga dari pasien tersebut kambuh, dan pada penyakit stadium III, lebih dari setengahnya kambuh bahkan hingga 2 atau 3 dekade kemudian.”

Ribociclib dikenal sebagai penghambat CDK4/6, obat yang dirancang untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker. FDA telah menyetujuinya untuk mengobati kanker payudara stadium lanjut atau metastatik HR-positif, HER2-negatif pada wanita pramenopause bersama dengan obat lain, yang disebut penghambat aromatase, yang digunakan untuk menurunkan kadar estrogen, atau bersama dengan obat lain yang disebut fulvestran pada wanita pascamenopause .

Para peneliti secara acak menugaskan sekitar 5.000 orang dengan kanker payudara stadium IIA, IIB, atau III HR-positif, HER2-negatif, yang berisiko kanker mereka kembali, untuk diobati dengan ribociclib dengan terapi hormonal (2.549 pasien) atau terapi hormonal saja. (2.552 pasien).

Seiring waktu, kanker muncul kembali pada 189 pasien dalam kelompok ribociclib (7,4% pasien), dibandingkan dengan 237 pasien yang menggunakan terapi hormonal saja (9,2% pasien).

Pasien diikuti selama sekitar 34 bulan, dengan 20% menyelesaikan 3 tahun pengobatan dengan ribociclib, dan 57% menyelesaikan 2 tahun pengobatan.

Tingkat remisi kanker pada 3 tahun adalah sekitar 90% untuk pasien yang menerima terapi kombinasi, dibandingkan dengan lebih dari 87% untuk mereka yang diobati dengan terapi hormon saja. Manfaat yang terlihat pada kelompok ribociclib umumnya konsisten di seluruh subkelompok pasien lainnya.

Ribociclib juga menunjukkan hasil yang lebih baik dalam kelangsungan hidup secara keseluruhan dan lamanya waktu tanpa tanda atau gejala kanker dalam jangka panjang.

“Pasien dengan [this type of cancer] sekarang memiliki pilihan pengobatan baru,” kata Sylvia Adams, MD, ahli onkologi medis dan direktur Pusat Kanker Payudara di Pusat Kanker Langone Perlmutter Universitas New York. “Menambahkan … ribociclib ke terapi endokrin setelah operasi dapat mengurangi risiko kekambuhan dan meningkatkan kelangsungan hidup.”

Adams, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan ada inhibitor CDK4/6 lain, abemaciclib, yang disetujui FDA untuk digunakan bersama dengan terapi hormonal. “Sekarang kami akan memiliki opsi kedua, setelah ribociclib disetujui untuk indikasi ini, dan dapat memutuskan dengan pasien mana dari dua obat ini yang akan digunakan berdasarkan profil efek samping dan/atau durasi pengobatan,” katanya.

Slamon menjelaskan bahwa untuk kelangsungan hidup secara keseluruhan, “tren ke arah yang benar”, tetapi tindak lanjut yang lebih lama diperlukan untuk melihat apakah ribociclib akan membuat perbedaan.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *