Oleh Cara Murez

Reporter Hari Kesehatan

RABU, 1 Maret 2023 (HealthDay News) — Saat Dr. Yezaz Ghouri menemui pasien dengan kram, sakit perut, dan diare yang merupakan gejala khas sindrom iritasi usus besar (IBS), dia biasanya akan menanyakan bagaimana kehidupan berjalan. Lebih sering daripada tidak, pasiennya mengatakan bahwa mereka mengalami stres dalam hidup mereka.

Sekarang, tim Ghouri telah membangun hubungan antara IBS dan kecemasan, depresi, dan ide bunuh diri pada pasien yang dirawat di rumah sakit karena IBS mereka. IBS adalah gangguan kronis pada sistem gastrointestinal (GI) yang menyerang hingga 15 persen populasi.

Ghouri, asisten profesor kedokteran klinis dan gastroenterologi di Fakultas Kedokteran Universitas Missouri, berpendapat bahwa stres dapat diekspresikan melalui pikiran dan tubuh.

“Saya pikir itu diekspresikan dalam bentuk gangguan mood seperti depresi, kecemasan,” kata Ghouri. “Saya pikir itu diekspresikan dalam bentuk IBS, yang pada dasarnya merupakan manifestasi dari sistem saraf otonom Anda [which controls involuntary actions like your heartbeat].”

Studi tersebut menggunakan data dari lebih dari 1,2 juta pasien IBS di 4.000 rumah sakit AS selama tiga tahun.

Lebih dari 38% pasien ini mengalami kecemasan. Lebih dari 27% mengalami depresi. Angka ini dua kali lipat tingkat kecemasan dan depresi yang ditemukan pada pasien yang tidak memiliki IBS.

Peneliti utama Dr. Zahid Ijaz Tarar, asisten profesor kedokteran klinis, menunjuk pada apa yang disebut sumbu otak-usus. Tarar menyarankan dalam rilis berita universitas bahwa gejala IBS memengaruhi kecemasan dan depresi, sementara masalah kejiwaan tersebut juga dapat menyebabkan gejala IBS.

Ghouri berkata, “Banyak orang dengan kecemasan, mereka cenderung memiliki detak jantung yang lebih tinggi. Mereka cenderung cemas. Mereka terkadang cenderung banyak berkeringat. Ini semua adalah gejala sistem saraf otonom. Dan saya percaya IBS juga merupakan manifestasi dari sistem saraf otonom melalui sumbu usus-otak.”

Ghouri menjelaskan bahwa pasien yang mengalami gejala ini mungkin perlu belajar mengenali perasaan stres mereka terlebih dahulu.

“Pengakuan itu adalah bagian terpenting,” katanya. “Nomor dua, apa yang akan kamu lakukan?”

Pasien mungkin memerlukan konseling, kata Ghouri.

Meditasi, relaksasi, makan sehat dan tidur nyenyak merupakan faktor yang dapat berkontribusi untuk memiliki hidup sehat, katanya.

Dalam hal meningkatkan kesehatan usus khususnya, Ghouri menyarankan untuk berhenti atau mengurangi makanan olahan atau berminyak, daging merah, alkohol dan merokok, lebih memilih buah-buahan, sayuran, dan makanan seperti yogurt.

“Saya pikir itu membantu Anda menstabilkan mikrobioma usus Anda, membuatnya sedikit lebih sehat,” kata Ghouri.

Temuan tim dipublikasikan baru-baru ini di Irish Journal of Medical Science.

Dr. Brooks Cash, kepala divisi gastroenterologi, hepatologi, dan nutrisi di University of Texas Health Science Center di Houston, mengatakan bahwa penelitian tersebut mengulangi beberapa informasi penting tentang IBS.

“Saya pikir sangat penting bagi kita untuk tidak melupakan komponen kesehatan mental dari kesehatan GI. Dan saya pikir penelitian ini membantu menyoroti hal itu,” kata Cash, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut.

Pandangan Cash adalah bahwa masalah kesehatan mental dapat menambah gejala gastrointestinal dan gejala GI dapat menambah masalah kesehatan mental, “tetapi kami tidak tahu apakah ada hubungan kausal atau kausal yang sebenarnya antara keduanya.”

Dia mencatat apa yang penulis penelitian katakan tentang pentingnya mengatasi gejala kesehatan fisik dan mental pada pasien.

“Ini adalah pendekatan yang sangat komplementer dan holistik yang perlu kami ambil dengan pasien ini. Kita perlu mengobati gejala GI sebaik mungkin, tetapi kita juga tidak boleh melupakan gejala kesehatan mental dan mengatasinya, ”kata Cash.

Cash mengatakan mayoritas orang dengan gejala IBS tidak mencari perawatan medis, melainkan mengobati sendiri gejalanya.

“Tidak ada salahnya melakukan itu selama tidak mengabaikan fitur alarm,” ujarnya.

Berbagai perawatan tanpa resep dapat membantu, termasuk obat pencahar dan obat antidiare. Ada juga beberapa obat resep yang disetujui Badan Pengawas Obat dan Makanan AS untuk sindrom iritasi usus besar, kata Cash. Terapi diet juga dapat membuat perbedaan.

Di antara terapi populer adalah diet rendah FODMAP, yang membatasi karbohidrat, serat, dan gula kompleks yang sulit dicerna. Ini digunakan pada pasien dengan kembung dan diare. Ada juga semakin banyak bukti bahwa plum dan kiwi efektif untuk sembelit.

“Ada sejumlah modifikasi pola makan dan gaya hidup berbeda yang dapat dilakukan pasien, dan setiap pasien berbeda,” kata Cash. “Kami harus mengambil pendekatan individual untuk setiap pasien berdasarkan gejala mereka.”

Informasi lebih lanjut

Institut Diabetes Nasional AS dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal memiliki lebih banyak tentang sindrom iritasi usus besar.

SUMBER: Yezaz Ghouri, MD, asisten profesor, kedokteran klinis dan gastroenterologi, University of Missouri, School of Medicine, Columbia, Mo.; Brooks Cash, MD, kepala, divisi gastroenterologi, hepatologi, dan nutrisi, Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Texas, Houston; Jurnal Ilmu Kedokteran Irlandia, 3 Januari 2023