Oleh Steven Reinberg

Reporter Hari Kesehatan

SELASA, 24 Januari 2023 (HealthDay News) — Vitamin D dipromosikan secara luas untuk kesehatan yang lebih baik, tetapi jika Anda kelebihan berat badan, Anda mungkin tidak akan mendapatkan manfaatnya.

Dalam sebuah studi baru, para peneliti menemukan pengurangan 30% hingga 40% pada kanker, kematian akibat kanker, dan penyakit autoimun di antara orang-orang dengan indeks massa tubuh (BMI) lebih rendah yang mengonsumsi suplemen vitamin D, tetapi hanya sedikit manfaat di antara mereka yang memiliki BMI lebih tinggi.

“Pasien dengan obesitas, meski mengonsumsi suplemen dalam jumlah yang sama, memiliki respons yang lebih rendah,” kata ketua peneliti Deirdre Tobias, asisten profesor di departemen nutrisi di Harvard School of Public Health, di Boston.

Batasannya adalah BMI kurang dari 25, yang dianggap sebagai berat badan yang sehat, catat penulis penelitian.

Tidak diketahui mengapa kelebihan berat badan atau obesitas memengaruhi kadar yang disebut “vitamin sinar matahari”, tetapi penyerapan vitamin D yang rendah dapat meluas, mengingat lebih dari 40% orang Amerika mengalami obesitas, menurut Pusat Pengendalian Penyakit AS dan Pencegahan.

“Tidak jelas apakah itu karena berat badan mereka sendiri, atau mungkin faktor lain yang terkait dengan berat badan seseorang. Ini mungkin karena adipositas itu sendiri. Memiliki berat badan yang lebih rendah dapat menyebabkan dosis internal vitamin D yang lebih tinggi. ,” kata Tobias. Adipositas adalah memiliki terlalu banyak jaringan lemak di dalam tubuh.

Langkah selanjutnya dalam penelitian ini adalah mencoba dan mencari tahu tentang berat badan yang memengaruhi metabolisme vitamin D, catatnya.

Tobias juga mengatakan tidak jelas apakah orang yang kelebihan berat badan dan obesitas dapat melawan efek suplemen vitamin D yang lebih rendah dengan mengonsumsi dosis yang lebih tinggi.

“Ini bukan jenis vitamin yang dapat Anda konsumsi dalam jumlah tak terbatas. Anda kebanyakan mengeluarkannya melalui urin jika Anda mengonsumsinya terlalu banyak,” katanya. “Jadi mengambil dosis yang lebih tinggi hanya untuk berada di sisi yang aman bukanlah sesuatu yang disarankan atau akan direkomendasikan oleh penelitian ini.”

Untuk penelitian tersebut, Tobias dan rekannya menggunakan data dari Vitamin D dan Omega-3 Trial (VITAL), yang secara acak menugaskan hampir 26.000 orang dewasa yang lebih tua untuk mengonsumsi suplemen vitamin D atau plasebo. Meskipun percobaan menunjukkan sedikit manfaat dalam mengonsumsi suplemen vitamin D untuk mencegah kanker, serangan jantung atau stroke, tampaknya ada korelasi antara berat badan dan risiko kanker, kematian akibat kanker, dan penyakit autoimun.

Para peneliti memutuskan untuk menggali lebih dalam data. Mereka mengamati sekitar 16.500 peserta yang memberikan sampel darah pada awal percobaan dan hampir 3.000 yang memberikan sampel darah tindak lanjut dua tahun kemudian.

Para peneliti menemukan bahwa tanda-tanda metabolisme vitamin D terlihat pada semua peserta terlepas dari berat badannya, tetapi jauh lebih sedikit pada orang yang kelebihan berat badan atau obesitas.

“Vitamin D telah terbukti mengurangi risiko osteoporosis dan penyakit kronis lainnya,” kata Emma Laing, direktur dietetika di University of Georgia dan juru bicara nasional Academy of Nutrition and Dietetics.

Para ilmuwan telah menyarankan beberapa cara yang mungkin membuat suplementasi vitamin D kurang efektif di antara orang-orang dengan tubuh lebih besar, catat Laing. “Karena vitamin D adalah vitamin yang larut dalam lemak, ada kemungkinan orang dengan tingkat jaringan adiposa yang lebih tinggi menyimpan lebih banyak vitamin D dalam jaringan ini sehingga lebih sedikit yang terdeteksi dalam darah. Hipotesis lain adalah bahwa jaringan adiposa menekan enzim dan reseptor yang bertanggung jawab untuk efektivitas vitamin D dalam tubuh,” katanya.

Laing tidak menyarankan untuk mengonsumsi suplemen vitamin D tanpa berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu karena suplemen dapat memiliki efek samping. “Kejadian buruk, mulai dari yang kurang serius hingga yang mengancam jiwa, dapat terjadi jika Anda mengonsumsi lebih dari dosis yang disarankan, jika Anda mengonsumsi kombinasi suplemen, atau jika Anda mengonsumsi suplemen yang berinteraksi secara negatif dengan obat Anda,” katanya.

Namun, suplemen sangat membantu dalam kasus tertentu, catat Laing.

Mengambil suplemen vitamin D mungkin tepat jika Anda tidak bisa mendapatkan jumlah yang diperlukan melalui diet Anda atau jika paparan sinar matahari terbatas karena iklim, warna kulit atau penggunaan tabir surya, katanya.

“Suplemen mungkin diperlukan jika seseorang menghilangkan kelompok makanan dari pola makannya, didiagnosis kekurangan vitamin atau mineral, atau mengonsumsi obat yang memengaruhi nafsu makan atau mengganggu pencernaan dan penyerapan nutrisi,” kata Laing. Dalam kasus tersebut, mungkin perlu mendapatkan vitamin dan mineral dari suplemen, sarannya.

Juga, ketika pilihan makanan sangat terbatas karena alergi atau intoleransi makanan, diet ketat atau kondisi kesehatan seperti penyakit celiac, suplemen biasanya dianjurkan untuk mencegah kekurangan vitamin dan mineral, jelas Laing.

Selain itu, orang yang menjalani operasi penurunan berat badan mungkin memerlukan suplemen. Atlet kompetitif dan individu yang bertugas di militer juga termasuk di antara mereka yang mungkin membutuhkan suplemen jika tuntutan kinerja fisik mereka membuat mereka sulit memenuhi kebutuhan nutrisi dari makanan saja, kata Laing.

Laporan tersebut dipublikasikan secara online pada 17 Januari di JAMA Network Open.

Informasi lebih lanjut

Untuk informasi lebih lanjut tentang vitamin D, kunjungi US National Library of Medicine.

SUMBER: Deirdre Tobias, ScD, asisten profesor, departemen nutrisi, Harvard School of Public Health, Boston; Emma Laing, PhD, RDN, direktur, dietetika, Universitas Georgia, Athena, juru bicara nasional, Academy of Nutrition and Dietetics; JAMA Network Open, 17 Januari 2023, online