Oleh Cara Murez

Reporter Hari Kesehatan

RABU, 8 Februari 2023 (HealthDay News) — Sebuah studi baru memberikan beberapa berita bagus untuk orang Amerika yang lebih tua, sesuatu yang kemungkinan besar sudah disadari dalam kehidupan sehari-hari mereka.

Prevalensi disabilitas di kalangan manula turun tajam dari satu dekade sebelumnya, kata para peneliti.

Semakin sedikit lansia yang memiliki keterbatasan dalam aktivitas yang merupakan bagian penting dari kehidupan sehari-hari, mulai dari menaiki tangga atau berjalan tanpa kesulitan hingga berpakaian dan mandi.

“Temuan kami menunjukkan bahwa jutaan lebih orang Amerika tetap bebas disabilitas dan karena itu layak tinggal di rumah mereka hingga usia 80-an dan 90-an,” kata penulis studi Esme Fuller-Thomson, direktur Institute for Life Course and Aging di University of Toronto.

Studi ini memperbarui informasi sebelumnya bahwa manula menjadi lebih sehat sejak sekitar tahun 1980-an, katanya.

“Tentunya antara tahun 1980 dan 2010, ada cukup banyak penelitian yang menunjukkan perbaikan dari waktu ke waktu,” kata Fuller-Thomson. “Jadi, kami hanya mencoba untuk melihat apakah itu berlanjut. Dan kabar baiknya adalah, ya, benar.”

Dalam studi tersebut, para peneliti menganalisis 10 gelombang cross-sectional berturut-turut dari American Community Survey dari 2008 hingga 2017. Survei tersebut mencakup orang dewasa yang tinggal di komunitas dan mereka yang tinggal di institusi, seperti fasilitas tempat tinggal yang dibantu.

Setiap tahun mencakup sekitar setengah juta orang dewasa berusia 65 tahun ke atas, dengan 5,4 juta manula sebagai ukuran sampel akhir.

Kemungkinan memiliki keterbatasan fungsional dalam aktivitas kehidupan sehari-hari seperti berpakaian dan mandi turun 18% antara tahun 2008 dan 2017. Kemungkinan memiliki keterbatasan seperti kesulitan berjalan atau menaiki tangga 13% lebih rendah.

Sementara lebih dari 12% orang Amerika yang lebih tua melaporkan memiliki keterbatasan pada tahun 2008, angka itu menjadi 9,6% pada tahun 2017.

Jika orang Amerika yang lebih tua memiliki keterbatasan fungsional pada tahun 2017 seperti pada tahun 2008, 1,3 juta lebih orang Amerika yang lebih tua akan memiliki keterbatasan ini.

Persentase lansia dengan keterbatasan fungsional juga turun dari 27,3% pada 2008 menjadi 23,5% pada 2017. Itu setara dengan 1,9 juta lebih sedikit lansia yang memiliki keterbatasan ini.

Namun tidak semua berita itu bagus.

“Berita yang mengkhawatirkan adalah kemajuannya tidak sebaik generasi baby boomer, yang merupakan kelompok termuda,” kata Fuller-Thomson.

“Usia 65 hingga 74 tahun adalah generasi boomer dalam penelitian saya,” katanya. “Dan mereka tidak menunjukkan peningkatan yang hampir sama pentingnya dengan mereka yang lebih tua, seperti 75 tahun ke atas dalam penelitian kami.”

Tidak pasti mengapa, tetapi kemungkinan besar penyebabnya adalah obesitas.

“Ini adalah sesuatu yang perlu dipertimbangkan secara serius karena obesitas dikaitkan dengan banyak hasil negatif, termasuk insiden yang jauh lebih tinggi untuk mengembangkan keterbatasan fungsional atau mengalami masalah dengan aktivitas sehari-hari seperti makan sendiri,” kata Fuller-Thomson.

“Jadi ini membuat kami khawatir bahwa lintasan yang benar-benar positif ini mungkin tidak berlanjut hingga tahun 2020-an dan 2030-an karena seiring bertambahnya usia para boomer, jika mereka tidak melakukan sebaik generasi sebelumnya, mungkin tidak ada tingkat peningkatan yang sama seperti yang kita lihat saat ini. ,” dia berkata.

Studi ini juga menemukan bahwa peningkatan disabilitas lebih besar pada wanita, menurun sekitar 20%, dibandingkan dengan 13% pada pria setelah disesuaikan dengan usia dan ras.

Peneliti menyarankan ini mungkin karena wanita lebih cenderung mengadopsi praktik perawatan pencegahan.

Alasan mengapa begitu banyak manula menua dengan lebih sedikit kecacatan dapat mencakup tingkat pendidikan yang lebih tinggi dan penurunan merokok dan polusi udara.

Temuan ini dipublikasikan pada 2 Februari di International Journal of Environmental Research and Public Health.

Dr. Christine Kistler adalah profesor madya di Divisi Kedokteran Geriatrik di Fakultas Kedokteran Universitas Carolina Utara. Dia mengatakan senang melihat beberapa upaya dalam beberapa dekade terakhir — mulai dari membuat orang lebih aktif secara fisik hingga mengurangi merokok dan mengelola kondisi kesehatan umum seperti stroke dan tekanan darah tinggi dengan lebih baik — memiliki dampak.

“Peningkatan kualitas udara kita, air kita, makanan kita, vaksinasi dan meluasnya penggunaan semua itu tampaknya telah membantu,” kata Kistler, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut.

Dia mengatakan harapan mereka yang berada dalam sistem perawatan kesehatan, dan seterusnya, adalah untuk mengurangi jumlah kecacatan dengan menekannya ke dalam kerangka waktu yang lebih singkat, membiarkan orang hidup lebih sehat lebih lama.

Bahkan dengan perbaikan, masih ada sejumlah besar lansia yang hidup dengan keterbatasan fungsional, catat Kistler.

Namun, menjadi lebih umum untuk memiliki octogenarian, nonagenarian, dan centenarian sebagai pasien.

Juga lebih umum melakukan operasi sendi pada orang dewasa yang jauh lebih tua. Dan program untuk menjaga lansia tetap aktif telah berkembang seiring bertambahnya usia tanpa disabilitas, kata Kistler.

Keuntungan hidup tanpa disabilitas sangat luas, termasuk menjaga kemandirian dan tinggal di rumah.

“Saya pikir sangat masuk akal jika Anda dapat mengompresi batasan fungsional dan ADL ini [assisted daily living] keterbatasan yang Anda lihat keuntungan besar dalam hal kualitas hidup dan kepuasan,” kata Kistler.

Kistler mengatakan dia ingin melihat informasi yang diperluas tentang aktivitas kehidupan sehari-hari lainnya. Dia juga ingin melihat apakah ada perbedaan data untuk kelompok ras dan etnis minoritas.

Fuller-Thomson mengatakan dia berencana untuk terus menindaklanjuti penelitian ini, meskipun mungkin menunda penelitian berikutnya karena pandemi COVID-19 mempersulit pengumpulan data yang sebanding.

Informasi lebih lanjut

US National Institute on Aging membahas lebih lanjut tentang penuaan yang sehat.

SUMBER: Esme Fuller-Thomson, PhD, direktur, Institut Kursus Kehidupan dan Penuaan dan profesor, Fakultas Pekerjaan Sosial Factor-Inwentash dan Departemen Kedokteran Keluarga dan Komunitas, Universitas Toronto, Kanada; Christine Kistler, MD, MASc, profesor asosiasi, Divisi Kedokteran Geriatrik dan Departemen Kedokteran Keluarga, Fakultas Kedokteran Universitas Carolina Utara, Chapel Hill; Jurnal Internasional Penelitian Lingkungan dan Kesehatan Masyarakat, 2 Februari 2023